Новое исследование показывает, что лимонная кислота может быть эффективным средством в борьбе с периимплантитом.
Все современные методы лечения периимплантита направлены на деконтаминацию поверхности имплантата, чтобы подавить образование биопленки и стимулировать регенерацию тканей. Среди таких методов лечения широко используется имплантопластика, которая включает в себя механическое сглаживание поверхности имплантата. Однако этот процесс часто уменьшает шероховатость поверхности титана, что делает его менее благоприятным для адгезии клеток и роста тканей. Поэтому исследователи стремились изучить воздействие обеззараживающих растворов на основе лимонной кислоты на титановые поверхности для повышения жизнеспособности клеток и подавления бактериальной колонизации.
После установки 80 титановых дисков по протоколу имплантопластики исследователи обработали диски четырьмя различными растворами: 25% лимонной кислоты, 25% лимонной кислоты с 0,25 г/л коллагена, 25% лимонной кислоты с 0,50 г/л коллагена и 25% лимонной кислоты с 0,50 г/л коллагена и 1%-ный нитрат магния. Поверхности были проанализированы на шероховатость, смачиваемость, адгезию фибробластов, пролиферацию остеобластов и бактерицидные свойства в отношении распространенных бактерий полости рта Streptococcus sanguinis, Streptococcus gordonii и Pseudomonas aeruginosa.
Исследователи обнаружили, что лимонная кислота немного увеличила шероховатость титановых поверхностей и сделала их супергидрофильными, значительно уменьшив угол контакта с 78° до 13°. Это изменение было сочтено полезным для клеточной адгезии, поскольку оно создает лучшие условия для пролиферации клеток.
Кроме того, пролиферация фибробластов и остеобластов значительно улучшилась на поверхностях, обработанных раствором лимонной кислоты, содержащим коллаген и магний. Этот раствор продемонстрировал высочайшую цитосовместимость и способствовал быстрому увеличению количества клеток в течение 24 часов, что указывает на то, что он может поддерживать регенерацию тканей на поверхности имплантата. Присутствие магния, по-видимому, дополнительно стимулирует адгезию и дифференцировку клеток.
Растворы лимонной кислоты проявляли явный бактерицидный эффект, особенно в отношении грамположительных бактерий, таких как S. sanguinis и S. gordonii. Раствор, содержащий магний, показал самый низкий уровень бактериальной адгезии, что свидетельствует о его превосходной способности противостоять бактериальной колонизации. Однако бактерицидный эффект был менее очевиден в отношении грамотрицательного штамма P. aeruginosa.
Было установлено, что все методы лечения являются цитосовместимыми, и никаких существенных цитотоксических эффектов не наблюдалось. Это говорит о том, что такие методы лечения могут быть безопасно использованы в клинической практике для лечения периимплантита и поддержания работоспособности имплантатов.