В исследовании проанализированы результаты клинического применения корневидных имплантатов TS IV, установленных в боковых отделах верхней челюсти.
Материалы и методы
В исследование включили 17 пациентов (14 мужчин, 3 женщины), которым в период с июня 2011 по октябрь 2012 гг. установили корневидные имплантаты TS IV (Osstem). Всего в боковых отделах верхней челюсти было установлено 38 имплантатов: 6 в области премоляров, 32 в области моляров. Оценили стабильность самих имплантатов, а также уровня пришеечной кости.
Имплантат Osstem TS IV. А: Схематическое изображение имплантата Osstem TS IV (D – диаметр, L – длина). B: Прицельная рентгенограмма имплантатов Osstem TS IV
Результаты
Коэффициент стабильности имплантата (КСИ) сразу после установки составил в среднем 59,9, а на этапе раскрытия – 70,5. Такую разницу признали статистически значимой. Пришеечная резорбция в среднем составила 0,15 ± 0,15 мм. Если при имплантации не выполнялся синус-лифтинг, то резорбция кости ограничивалась 0,10 ± 0,13 мм. При проведении синус-лифтинга одновременно с имплантацией этот показатель достигал 0,16 ± 0,15 мм, а при проведении синус-лифтинга с отсроченной имплантацией – 0,20 ± 0,19 мм. Разница между тремя группами не является статистически значимой. Успех имплантации и выживаемость имплантатов составили по 97,4%.
Таблица 1. Число имплантатов, их длина и диаметр
|
Длина (мм) |
Диаметр |
|||
|
4 |
4,5 |
5 |
Итого |
|
|
8,5 |
3 |
3 |
||
|
10 |
2 |
3 |
13 |
18 |
|
11,5 |
2 |
14 |
16 |
|
|
Итого |
4 |
3 |
30 |
37 |
|
Указано число имплантатов |
||||
Таблица 2. Первичная стабильность
|
Первичная стабильность (КСИ) |
Значение |
|
≤ 39 |
5 |
|
40-49 |
4 |
|
50-59 |
3 |
|
60-69 |
8 |
|
70-79 |
11 |
|
≥ 80 |
1 |
|
Итого |
32 |
|
Указано число имплантатов. КСИ – коэффициент стабильности имплантата |
|
Таблица 3. Вторичная стабильность
|
Вторичная стабильность (КСИ) |
Значение |
|
≤ 59 |
1 |
|
60-69 |
5 |
|
70-79 |
7 |
|
≥ 80 |
1 |
|
Итого |
14 |
|
Указано число имплантатов. КСИ – коэффициент стабильности имплантата |
|
Таблица 4. Пришеечная резорбция кости в зависимости от хирургического протокола
|
Хирургический протокол |
Значение |
|
Без синус-лифтинга |
7 (0,10 ± 0,13)* |
|
Синус-лифтинг |
28 (0,17 ± 0,16)* |
|
Указаны число имплантатов (среднее значение ± стандартное отклонение, мм). *Статистически значимая разница между группами отсутствует (р=0,196) |
|
Таблица 5. Пришеечная резорбция в зависимости от сроков установки имплантата
|
Сроки установки имплантата |
Значение |
|
Синус-лифтинг + Одномоментная имплантация |
22 (0,16 ± 0,15)* |
|
Синус-лифтинг + Отсроченная имплантация |
6 (0,2 ± 0,2)* |
|
Указаны число имплантатов (среднее значение ± стандартное отклонение, мм). *Статистически значимая разница между группами отсутствует (р=0,690) |
|
Выводы
Корневидные имплантаты TS IV можно рекомендовать для установки в боковых отделах верхней челюсти.