В наше время имплантация, как правило, не проводится сама по себе, и сопровождается работой с мягкими тканями. На самом деле для этого не обязательно чрезмерно травмировать ткани нёба или стараться взять достаточный по объему трансплантат с бугра верхней челюсти. Во многих клинических случаях можно обходиться местными тканями. И «рулон» по Абрамсу хорошее тому доказательство. А в комбинации с погружением имплантата на нужную глубину и профилированием костных краев можно добиться хорошего результата. Если на нижней челюсти эта методика может быть ограничена (из-за отсутствия КПД), то на верхней челюсти она всегда выполнима (если речь не идет про одномоментную имплантацию).
Отсутствие 24 зуба.
Проведена деэпителизация окклюзионной поверхности лоскута шаровидным бором.
Окклюзионная часть лоскута — полнослойная, вестибулярная — расщепленная. Окклюзионная часть уложена в конверт между надкостницей и слизистым лоскут. Фиксация одним узловым швом.
Планируемое направление имплантата.
Сформированное ложе под имплантат.
Установлен имплантат Nobel Parallel CC TI Ultra 3.75×8.5
Установлена заглушка.
Профилирование костных краев шаровидным бором (так как нет мельниц оригинальных с сертификатом).
Установлен временный абатмент.
Установлен индивидуальный формирователь (я не ортопед и это первый ИФ в моей практике).
Фиксация ИФ.
Картина спустя 3 месяца. Пациент передан ортопеду.