Направленная костная регенерация

Направленная костная регенерация – это сегодня популярная операция по восстановлению утраченного объема челюстной кости в хирургической стоматологии. Может применяться вкупе с одномоментной имплантацией.

Но! Перед проведением операции по направленной костной регенерации необходимы процедуры профессиональной гигиены полости рта или санация. Это верный способ избежать осложнений после операции. Большинство хирургов не возьмутся за операции в полости рта без предварительной санации.
Направленная костная регенерация по сути – это достраивание недостающего фрагмента кости челюсти с помощью специальных совместимых материалов. Сейчас используются современные аналоги костного материала. А спустя время фрагмент получает сосуды из соседней костной ткани, а от них — питание и превращается в полноценную кость. А теперь подробно!

Направленная костная регенерация: что происходит под покровом десен?

1. Зубной ряд создает нагрузку на кость челюсти, из-за чего в ней усиливается кровообращение и питание. После удаления зуба, спустя несколько лет, кость челюсти убывает. Когда зубы с возрастом или в результате заболеваний начинают выпадать, удаляются корни зубов, которые находятся в кости и дают ей дополнительное питание, то клетки кости, не получая питания, обновляются медленнее, кость становится меньше.Исправить эту ситуацию может хирургическая процедура с искусственной подсадкой костного вещества.

2. Из-за атрофии кости челюсти становятся подвижными ранее здоровые зубы, прилегающие к участку с отсутствующими. Также они могут сместиться из-за неравномерной нагрузки на челюсть и наличия свободного пространства.

3. Имплантация зубов может быть невозможна, если недостаточно костной ткани: импланты будут не стабильными. Хирург-имплантолог не пойдет на заведомо проигрышную операцию до того момента, как будет сделано восполнение костной ткани. Направленная костная регенерация используется, чтобы избежать отторжения импланта, возникновения воспаления. Это один из методов наращивания кости. Костный материал укрывают мембранами, чтобы защитить от прорастания мягких тканей десен. Благодаря этому восстанавливаются объемы костной ткани и можно проводить имплантацию. Дело в том, что для надежной фиксации имплантата требуется достаточный объем костной ткани и в глубину, и в ширину: для погружения импланта, и для 2 мм вокруг импланта.По показаниям хирург-имплантолог может провести операцию направленной костной регенерации совместно с имплантацией.

  1. Направленная костная регенерация позволяет восстанавливать дефектные кости около зубов.
  2. А также избежать выпадения зубов при заболеваниях пародонта.
  3. Направленная костная регенерация проводится после операций по удалению зубных кист и гранулем.
  4. Также при неправильном прикусе, когда нагрузка на зубы неравномерная.
  5. Данная операция помогает восстановить кость после длительного воспаления, в течение которого она разрушалась бактериями.
  6. Направленная костная регенерация помогает восстановить объем кости после травм.
  7. Кость челюсти может убывать и при иммунных заболеваниях. Для ее восполнения тоже подойдет только хирургический метод.
  8. Съемные протезы тоже находятся под высокими нагрузками, если в полости рта есть заметная убыль костной ткани.
  9. В случае выпадения многих зубов осложняется процесс пережевывания пищи, а значит и питания. Но это еще не все: возникают дополнительные эстетические дефекты, такие как:
  •  западают губы;
  • щеки кажутся впалыми;
  • появляется жесткая носогубная складка;
  • кожа лица кажется обвисшей.
  1.  

Как протекает направленная костная регенерация

Спустя время после введения костного заменителя он покрывается сосудами и костными клетками. Постепенно восстанавливается настоящая кость с хорошей плотностью.

Для направленной костной регенерации используют:

  • порошки;
  • стружку;
  • раствор.

Этапы проведения направленной костной регенерации:

 

  1. Анестезия.
  2. Отслаивание десневого лоскута.
  3. Декортикация с помощью боров.
  4. Выбирается вид мембраны и она устанавливается с учетом всех медицинских требований и фиксируется между мягкой тканью и костной, образуя пустое пространство, в которое досыпается костный материал. Обеспечивается максимальное прилегание мембраны.
  5. Десневой лоскут закрывается с точным соблюдением границ, чтобы исключить воспаление. Тонкими хирургическими нитями накладываются швы или ставятся винты.
  6. В отдельных случаях накладывается титановая сетка, чтобы мембрана не вдавливалась.
  7. Доктор делает процедуру обеззараживания швов.

Важно использование мембран: эффективность устранения костных дефектов, заполняемости костными клетками составляет примерно 80% при их применении.

Теперь нужно только время и покой. Спустя 5 – 8 месяцев десна восстановится, это длительный процесс.

Противопоказания

  1. Онкологические процессы.
  2. Инфекционные процессы в костной системе.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  4. Туберкулез.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Сахарный диабет 1 типа.
  7. Плохая свертываемость крови.
  8. Аллергия на анестетики.
  9. Психические заболевания.

Рекомендации по уходу за полостью рта после проведения направленной костной регенерации

  1. Первые 2 дня совсем не курить.
  2. В течение первой недели не употреблять алкогольные напитки.
  3. В течение 7 дней не заниматься спортом и не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам.
  4. Ограничить употребление твердой, горячей, ледяной и острой пищи в течение 14 дней после операции.
  5. Гигиену зубов осуществлять аккуратно и бережно, чтобы не повредить швы и не сместить лоскут.
  6. В течение 1 месяца избегать сильных жевательных нагрузок на прооперированную область.
  7. Обязательный прием выписанных врачом препаратов.

Изначально направленная костная регенерация была разработана для решения проблем заболеваний пародонта, так как укрепляет кость. А сейчас она широко применяется как подготовительный этап в сфере имплантации зубов в сложных случаях, у возрастных пациентов.

В стоматологии Холидент в г. Воронеже созданы все условия для проведения операции по направленной костной интеграции. Наш имплантолог пользуется доверием, постоянно принимает участие в научных симпозиумах и конференциях, ведет обучающие курсы для начинающих имплантологов. 

Запись на прием к врачу

Наш администратор Вам перезвонит в ближайшее время
и согласует точное время приема.

Заполните форму

Свяжемся с Вами в ближайшее время