Пациент обратился год назад с просьбой о восстановлении зубного ряда. После клинико-рентгенологического обследования было обнаружено: вертикальный и горизонтальный костные и мягкотканные дефекты гребня, инородный (пломбировочный) материал в ВЧП, множественные рецессии десны с клиновидными дефектами зубов.
План лечения включал три операции с разными задачами.
Итак, было понятно, что надо восстановить костный объем. Как? Восстановить гребень можно было разными методиками. Я выбрала направленную костную регенерацию нерезорбируемой мембраной. Графт — 50/50 ауто и ксено. Аутокость из наружной косой линии н/ч на той же стороне, костным скребком. Операция проведена в марте прошлого года. Одновременно было проведено удаление 14 зуба — дистальный пик которого не дал бы добиться нужного контура гребня, и пластика рецессии десны 13 зуба.
Далее, во время второй операции — удаление пломбировочного материала из пазухи (во избежание в дальнейшем риска инфицирования графта при синус-лифтинге) и создание прикрепленной кератинизированной десны стрип-методикой. Октябрь 2018 года.
После того, как убедились по КЛКТ, что с пазухой все в порядке — третья операция: открытый синус-лифтинг с установкой имплантатов и ФДМ. Обратите внимание, за 3 месяца небольшое отверстие, которое было создано для удаления пломбировочного материала, полностью «заросло» костной тканью. Последняя операция — в январе 2019 года. Фотографии с результатом фактически через 2 месяца после операции. Через 2-3 месяца передаю пациента ортопеду.
Фотоотчет работы
