Стоматологи сохранили зуб с переломом корня с помощью консервативных техник лечения, в том числе расширения и заполнения трещины минеральным триоксид агрегатом (МТА) с последующим пломбированием композитным материалом.
Лечение, не требующее хирургического вмешательства
Если наблюдается трещина на окклюзионной поверхности зуба, идущая от одного до противоположного бугорка, данную травму квалифицируют как продольный перелом зуба. На данный момент в подобном клиническом случае врачи говорят о необходимости удаления зуба полностью, либо удалении подвижных сегментов. Новый консервативный подход применили для лечения перелома коронки и корня у 48-летнего пациента с жалобами на постоянную боль в зубе.
Врач отметил реакцию поврежденного зуба на раздражающие факторы в виде болезненных ощущений. Ранее пациенту не проводили реставрации данного зуба. При проверке витальности пульпы отмечалась немедленная, но удлинённая реакция. Зондирование пародонтальных тканей показало наличие изолированного 11 мм дефекта. В области центральной фиссуры на окклюзионной поверхности наблюдалась трещина от мезиального до дистального края. Других нарушений и заболеваний полости рта у пациента не отмечалось.
План лечения
После ознакомления с вариантами лечения продольной трещины зуба, пациент выбрал новый консервативный метод, состоящий из 3 фаз:
Через каждые следующие 6 месяцев в течение 3 лет пациент приходил на прием для оценки результатов лечения. Согласно клиническим осмотрам и результатам рентгеновского исследования, терапия прошла успешно и не вызвала проблем за период наблюдения. Авторы отмечают, что успех терапии в частности зависел от тщательного соблюдения правил гигиены полости рта пациентом.
Авторы отмечают, что данный тип лечения более всего подходит при продольных переломах верхних премоляров. Кроме того, консервативное лечение можно применять для нижних моляров с трещинами в зоне разделения корней. При этом для терапии продольных трещин по всей длине одного корня больше подходит резекция корня, либо внеротовое устранение трещины с последующей реимплантацией зуба.